[門診-01] 心理建設

  • 大原則
    • 當病人越信任你, 治療的效果就會越好 (提高 placebo effect)
    • 不傷害比有效更優先 ("先研究不傷身體, 再講求效果")
    • 傾聽和同理, 與診斷和治療同等重要
    • 重視非語言溝通 (衣著、眼神、態度)
    • 醫師並沒有一眼就做出精確診斷的魔法, 而是先緩解病人身心的不適, 判斷出大方向, 隨著證據累積 (病史、檢查、對治療的反應) 不斷朝正確方向修正
  • 初診
    • 病人的心態主要分為三類:
      • 我不太舒服, 不知道怎麼了, 請幫我診斷
      • 我好像生了某病, 請幫我治療
      • 我信任你, 醫生一切拜託了
  • 複診
    • 病人也可以分成兩種:
      • 追蹤前一次的報告、療效
      • 已建立長期穩定關係, 來和醫生聊聊天, 看有沒有什麼要追蹤和微調